К некоторым частным вопросам гинекологии, таким, например, как регулярность и своевременность «критических дней», многие относятся легко, можно сказать, даже легкомысленно. И порой зря! Что считается нормой, а когда надо начинать беспокоиться? Об этом рассказывает врач–гинеколог ЦКБ № 13 г. Москвы, врач высшей категории, к.м.н. Лариса Иванова.
Нормальный менструальный цикл (МЦ) – это одно из основных проявлений женского здоровья, свидетельство того, что в организме все в порядке. Поэтому я всегда призываю относиться к МЦ серьезно, но без «фанатизма». Так, задержка цикла до недели, плюс-минус – это в пределах нормы. МЦ не приходит регулярно по часам и минутам, все индивидуально. Средняя его продолжительность у большинства женщин – приблизительно 26 – 30 дней. То есть среднее значение 28 дней идеально, но не обязательно (такой цикл на медицинском языке называется «нормопонирующим»). Возможны индивидуальные, опять-таки, отклонения, как в одну, так и в другую сторону. Длинный цикл, или «постпонирующий» – больше 30 дней, короткий или «антепонирующий» – менее 26 дней, или, приблизительно, 21-26.
Первая причина реальной задержки – беременность. Здесь один совет: вы сразу делаете тест и эту вероятность исключаете или подтверждаете.
Довольно часто бывает, что причина кроется в различных эмоциональных факторах: стресс на работе, дома, экзамены, большая физическая нагрузка. Кроме того, изменения цикла могут быть вызваны сменой климата, например, во время отпуска. При наличии реальных повреждений нервной системы задержки могут составлять до нескольких месяцев – цикл серьезно нарушается.
Еще одна возможная причина задержки – резкие колебания веса. Сегодня врачи часто сталкиваются с тем, что юные девушки или подростки сбрасывают сразу десять и больше килограммов. В этом случае девочка-девушка серьезно рискует тем, что у нее возникнет длительная аменорея (отсутствие менструаций), в дальнейшем цикл может вообще не восстановиться. С подобными проблемами часто сталкиваются профессиональные модели. Вот этого надо бояться. Разъяснять молодому поколению, что неразумное резкое похудание – это полная утрата женской привлекательности и затем фертильности (плодовитости), которая чревата невозможностью зачать, выносить и родить полноценного ребенка.
Другие причины задержки месячных – различные гинекологические проблемы и заболевания: кисты на яичниках, дисфункция, воспаления. Также это могут быть нарушения в работе щитовидной железы, надпочечников и, в принципе, любые виды гормонального дисбаланса.
Практически все вышеперечисленные состояния поддаются лечению и корректировке. В случае проявления каких-либо симптомов воспалений: температуры, нетипичных кровянистых выделений в неожидаемые дни, при болях или ощутимой задержке нужно немедленно отправляться к врачу-гинекологу. И еще один важный момент: нарушение цикла наблюдается также перед менопаузой. В определенном возрасте об этом нужно помнить. Кстати, в наше время средний возраст наступления менопаузы составляет 51-52 года, то есть репродуктивный женский век значительно удлинился по сравнению с недавним прошлым!
Также о нарушениях цикла – в одном из сюжетов программы о женском здоровье «Нет запретных тем»: Видео по теме