Понятие «гиперактивность» у большинства людей ассоциируется с особенностями поведения детей. Медики используют этот же термин, характеризуя мочевой пузырь в «хронически беспокойном» состоянии, которое, конечно же, значительно ухудшает качество жизни заболевшего независимо от пола и возраста, поскольку требует вынужденно частых визитов в туалетную комнату. Как проявляется синдром гиперактивности мочевого пузыря (ГМП) – каковы его симптомы и признаки?
Как диагностируют синдром гиперактивного мочевого пузыря? Симптомы ГМП
Гиперактивный мочевой пузырь заявляет о себе следующими основными изменениями в самочувствии человека:
Ургентные позывы. Проявляются как неотложная, внезапно возникшая необходимость мочеиспускания без привычного предварительного периода – такого, когда желание пойти в туалет нарастает постепенно. Частота позывов достигает восьми и более в дневное время (время бодрствования). Возможно и совершенно неконтролируемое мочеиспускание, спровоцировать которое способен даже звук воды из-под крана.
Частое мочеиспускание. Позывы к опорожнению мочевого пузыря случаются более 8 раз в сутки.
Императивное недержание мочи. Это непроизвольные периодические подтекания мочи, которые не поддаются контролю пациента, на фоне внезапного, нестерпимого позыва к мочеиспусканию.
Постоянное ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. При этом общее суточное количество мочи остается в норме (для взрослого человека это примерно 1,5 л).
Никтурия (ноктурия). Эти слова звучат похоже (они образованы от латинского noctu и древнегреческого nyctos – «ночь») и означают одно и то же – учащенное ночное мочеиспускание. Два и более визита в туалет, вынуждающие прерывать сон, – тревожный признак, когда подобное случается почти каждую ночь.
Гиперактивность мочевого пузыря может проявляться постоянно, периодически или эпизодически. У женщин и у мужчин это заболевание протекает без существенных различий в симптомах.
Что можно сделать до посещения уролога
Оценить симптомы гиперактивного мочевого пузыря можно с помощью дневника мочеиспускания (дневника мочевого пузыря). На основании данных этого дневника врачу-урологу будет легче установить предположительные причины и характер нарушений в работе мочевого пузыря пациента, составить план обследования, уточнить диагноз и назначить наиболее эффективное лечение.
Рекомендации по ведению дневника мочевого пузыря
Дневник должен содержать следующую информацию:
- частота мочеиспусканий в сутки (указывается время каждого мочеиспускания);
- объем мочи (в миллилитрах) при каждом мочеиспускании;
- наличие недержания мочи (указывается, с чем был связан каждый эпизод);
- наличие нестерпимых позывов к мочеиспусканию;
- объем употребляемой за сутки жидкости (в том числе первые блюда);
- смена гигиенических прокладок (сколько раз в сутки).
Эти события могут совпадать (происходить одновременно) или не совпадать (происходить в разное время). Если события не совпадают, для каждого из них отдельно указывается время, когда оно произошло.
Как вести дневник мочевого пузыря?
Его заполняют в течение всего дня, сразу после утреннего подъема и до отхода ко сну. Утром следующего дня вносят информацию за ночь. Вести дневник рекомендуется не менее 3-х суток, при этом отчетные дни необязательно должны идти друг за другом.
Еще несколько советов:
- чтобы иметь возможность указать объем выпущенной мочи в миллилитрах, мочеиспускания нужно осуществлять в мерную емкость;
- при недержании мочи без позыва к мочеиспусканию обязательно указывается, с каким видом физической активности (кашель, чихание, резкое вставание, бег, прыжки, половой акт и т. д.) был связан тот или иной эпизод недержания мочи.
Важно! Дневник мочевого пузыря – это анкета-самонаблюдение, но на ее основании делать выводы и назначать лечение должен врач, а не пациент.
Дневник можно скачать по ссылке>>
Деликатная тема
Врачи бьют тревогу: далеко не каждый пациент, страдающий синдромом гиперактивности мочевого пузыря, обращается за медицинской помощью. Это расстройство – неспособность контролировать мочеиспускание, «зависимость» от туалетов – заболевшие считают неудобной темой для обсуждения с близкими и людьми в белых халатах. Однако визит в кабинет уролога все ставит на свои места, и больной понимает, что в его состоянии нет ничего постыдного – это такой же распространенный недуг, как мигрень или гипертония. А главное, что это заболевание, которое успешно поддается лечению.
СТАТЬЯ НОСИТ ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР. ПО ВСЕМ ВОПРОСАМ, КАСАЮЩИМСЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ, ОБРАЩАЙТЕСЬ, ПОЖАЛУЙСТА, К ЛЕЧАЩЕМУ ВРАЧУ.