Причины частого посещения туалета и еще 9 важных вопросов урологу

Распространенность урологических заболеваний среди населения РФ, если верить данным медицинской статистики, составляет 10 991,9 зарегистрированных больных на 100 000 населения¹, то есть почти 11%. А число тех, кто ищет в Сети информацию об урологических расстройствах для себя или близких, разумеется, еще выше. Мы готовы поделиться вопросами на деликатные темы, которые с завидным постоянством звучат в кабинете врача-уролога, и экспертными ответами на них.

Вопрос # 1: чем занимается уролог?

Урология – направление клинической медицины, изучающее причины возникновения заболеваний мочевой системы у женщин и мочеполовой – у мужчин, а также разрабатывающее методы диагностики, лечения и профилактики таких заболеваний. Древнегреческие корни «уро» и «логия» означают «моча» и «учение, наука», то есть урология буквально – это учение о моче. Нередко эту науку делят на мужскую (андрология), женскую (урогинекология), детскую и занимающуюся проблемами здоровья пожилых людей (гериатрическая урология).

В компетенции врача-уролога входит помощь пациентам при таких расстройствах, как простатит, аденома, бесплодие, ухудшение потенции, цистит, уретрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, различные заболевания почек и надпочечников. Иными словами, в ведении этого специалиста находятся заболевания мочеиспускательного канала (уретры), почек, мочеточников, мочевого пузыря, предстательной железы (у мужчин) и наружных половых органов.

Вопрос # 2: какое мочеиспускание можно считать частым?

Частым считается мочеиспускание более 8 раз в дневное время и более 1 раза в ночное.

Вопрос # 3: как проявляется частое мочеиспускание?

Частое мочеиспускание урологи делят по симптомам на болезненное и безболезненное. Первое сопровождается болями, резями, дискомфортом в мочеиспускательном канале – это может говорить о воспалительном процессе и инфекции в мочевых путях, иными словами, о таком заболевании, как цистит. Второй вид частого мочеиспускания характеризуется неотложными нестерпимыми (императивными, ургентными) позывами, которые усиливаются при звуках льющейся воды, вынуждают срочно пойти в туалет. Частое безболезненное мочеиспускание – один из признаков гиперактивного мочевого пузыря (ГМП).

Вопрос # 4: когда необходим визит к врачу-урологу?

Взрослому человеку, следящему за здоровьем, независимо от пола и возраста рекомендуется один-два раза в год посещать уролога для профилактического осмотра и раннего выявления возможных проблем мочеполовой сферы. В числе симптомов состояния, требующего диагностики и лечения у специалиста, такие признаки, как частое мочеиспускание (болезненное или безболезненное), неотложные позывы к мочеиспусканию, недержание мочи. Если частое мочеиспускание сопровождается повышенной температурой, ознобом, тошнотой и рвотой, кровью и гнойными выделениями в моче, необходимо срочно обратиться к врачу.

Вопрос # 5: почему возникает цистит?

Цистит у женщин: это нужно знать Недружественные микрофлоре человека бактерии, попадая в мочевой пузырь, заселяют его слизистую оболочку, размножаются и в итоге становятся причиной воспалительного процесса. Переохлаждение, частая смена половых партнеров, недостаточное потребление жидкости (газированные напитки не в счет, так как углекислый газ раздражает стенки мочевого пузыря), анатомические особенности строения женских мочевых путей (уретра у представительниц прекрасного пола более широкая и короткая, нежели у мужчин, что облегчает путь инфекции) являются неблагоприятными факторами, провоцирующими возникновение цистита.

Вопрос # 6: почему возникает ГМП?

Причины гиперактивного мочевого пузыря современной наукой до конца не выяснены, но известно, что:

синдром ГМП входит в число 10 самых распространенных заболеваний в мире;
по прогнозам авторов урологических исследований, к 2020 году ГМП будет встречаться у 25,5 млн человек на Земле, в том числе у 9 млн будет иметь место еще и такое расстройство, как недержание мочи;
синдром ГМП у женщин встречается чаще, чем у мужчин, но с возрастом это соотношение выравнивается.

Вопрос # 7: как диагностируют урологические расстройства?

После сбора жалоб и осмотра пациента уролог, как правило, назначает:

ведение дневника мочеиспусканий (это анкета самонаблюдения, в которой пациент отмечает, сколько жидкости им выпито, сколько и когда выделено мочи, случались ли ургентные, то есть нестерпимые, неотложные, позывы к мочеиспусканию и были ли эпизоды недержания мочи);
общий анализ мочи;
бактериологический посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам;
УЗИ почек, мочевого пузыря с определением количества остаточной мочи (для женщин);
УЗИ почек, мочевого пузыря с определением количества остаточной мочи, УЗИ предстательной железы (для мужчин).

Возможны и другие назначения на усмотрение врача в зависимости от особенностей истории болезни пациента.

Вопрос # 8: как лечат цистит?

Основой терапии воспаления слизистой мочевого пузыря являются такие рекомендации, как:

обильное питье;
лечение настоями мочегонных трав;
ограничения в рационе пациента – исключение острой, соленой пищи, алкоголя;
прием антибактериальных препаратов;
прием иммуностимулирующих препаратов бактериального происхождения (на основе палочковидных бактерий кишечной флоры Escherichia coli).

Вопрос # 9: как лечат синдром гиперактивного мочевого пузыря?

Как диагностируют синдром гиперактивного мочевого пузыря? Как и в случае с терапией цистита, для лечения синдрома ГМП применяют и медикаментозные, и немедикаментозные меры, в том числе:

исключение из рациона пациента газированных напитков, шампанского, джин-тоников, острых, пересоленных блюд, крепкого кофе;
тренировки мочевого пузыря и мышц тазового дна (упражнения Кегеля);
прием антимускариновых препаратов;
прием агонистов β3-адренорецепторов.

Вопрос # 10: как избежать рецидива урологического заболевания?

Здесь рекомендации специалистов в самом общем виде следующие:

выполнять назначения и рекомендации уролога, касающиеся образа жизни и назначенной терапии;
избегать случайных связей и частой смены половых партнеров;
беречься от переохлаждения;
соблюдать питьевой режим и лечебно-оздоровительную диету;
обращаться к врачу при появлении беспокоящих симптомов; не пропускать визиты, назначенные доктором для планового и/или контрольного осмотра.

Будьте здоровы и внимательны к своему самочувствию!

¹ См.: Анализ урологической заболеваемости в Российской Федерации в 2002–2009 годах по данным официальной статистики / Аполихин О. И., Сивков А. В., Бешлиев Д. А. и др. – Экспериментальная и клиническая урология. – № 1. – 2011.

Рекомендуем