Причины возникновения кровотечений могут быть самыми разными. Самой частой являются инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, на первом месте находится хламидиоз. Кровотечение при этом сопровождается сильным зудом и жжением. Также кровянистые выделения появляются и при воспалительных процессах половых органов - вагините (воспаление слизистой оболочки влагалища) и цервиците (воспаление шейки матки). Воспаление вызывается грибками или бактериальной инфекцией, при несоблюдении личной гигиены и может быть спровоцировано некоторыми лекарственными препаратами.
Еще одна нередкая причина возникшего кровотечения - механическая травма в результате грубого или очень активного секса. При этом может произойти микротравмы влагалища и шейки матки, а в более тяжелых случаях разрыв стенок и свода влагалища. Поэтому если вдруг возникло сильное кровотечение и боль, нужно немедленно вызвать скорую помощь.
Распространенная причина кровянистых выделений после секса - эрозия шейки матки и полипы. Эрозия - это повреждение поверхностного слоя слизистой оболочки, она лечится прижиганием. Полипы представляют из себя разрастания в форме виноградин, их рекомендуется удалять. Частой причиной кровотечения является прием некоторых лекарственных препаратов, понижающих свертываемость крови и противозачаточных средств. При приеме оральных контрацептивов происходит истончение слизистой оболочки матки, и в результате могут возникать кровянистые выделения после полового контакта. Спровоцировать псевдоменструальное кровотечение может и неправильный прием таблеток - пропуск приема очередной таблетки или их несвоевременный прием.
Реже причиной кровотечения может стать эндометриоз (разрастание слизистой оболочки матки), при этом заболевании возможно появление крови и в середине цикла, до и после менструации. Небольшими кровянистыми выделениями сопровождается гиперплазия эндометрия. Еще реже причинами кровотечения являются опухоли шейки и тела матки и некоторые заболевания крови.
Нельзя исключать, что причиной появления крови у женщин является половой партнер. В редких случаях, но все же встречается кровь в сперме (например, при заболеваниях мочевыводящих путей). В большинстве случаев кровотечения легко излечиваются, поэтому при их появлении лучше сразу обратиться к врачу.
Иногда наружные кровотечения сопровождают внутренние, например, при разрыве яичника или его кисты, при внематочной беременности. Также кровянистые выделения после полового акта могут появиться у беременной женщины в случае предлежания плаценты и угрозе выкидыша. В большинстве случаев такие кровотечения сопровождаются сильной болью в области паховых складок, в промежности, пояснице, бледностью кожных покровов, учащенным сердцебиением, слабостью и головокружением. Артериальное давление в таких случаях резко понижено. С такими симптомами женщина нуждается в экстренной медицинской помощи в условиях стационара, так как это состояние представляет угрозу для ее жизни.